写于 2018-10-03 01:07:05| 澳门永利网站| 经济

「洛杉磯時報」知名食評人高德(Jonathan Gold)本月初被診斷出罹患胰腺癌(pancreas cancer),短短半個多月,天人永別

同樣在七年前奪去蘋果創始人喬布斯生命的胰腺癌,凶神惡煞,令人心驚

不過最新臨床發現,只要定期檢查及時發現,胰腺癌並非頭號死亡癌症,甚至透過手術和藥物治療,可以大大提升存活率

橙縣肝膽腸胃專科醫師李鶴彰表示,過去多年統計數字顯示,胰腺癌一旦確診,幾乎百分之百六個月內死亡

胰腺癌分成兩種,一種是腺體癌,另一種是神經內分泌腺素腫瘤(喬布斯2011年因此一胰臟腫瘤過世)

2017年,全美超過4萬3670人被診斷為胰腺癌,4萬3000人不治死亡,死亡率高達98.46%

李鶴彰表示,胰腺癌和任何的胃腸系統癌類似,屬於腺體癌,乳房癌也屬於線體癌

所不同的是,腺體癌的位置藏在胰臟的話,發現非常困難,因為胰臟深藏在胃的後面,這一區域很多組織相互重疊,周邊有肝的左葉和副葉,其左右都是相當多的血管組織,包括動脈靜脈還有大量的微血管,此外還有脾臟及其附近大量的淋巴腺,大腸小腸也都在附近,還有交感神經和副交感神經縱橫交錯,使得胰臟癌一旦發現,往往為時已晚

李鶴彰表示,胰腺本身為消化組織,很多管道,像豆腐一樣軟,一旦感染癌細胞,很容易侵犯到旁邊的分泌胰腺體

癌細胞一旦突破胰腺,裡面的消化酶很快將附近的東西吃掉,並很快擴散到血管,直攻肝臟,造成人體很快死亡

目前醫學界對胰臟癌的成因尚未明確,但李鶴彰表示,一些重要的因素可能會導致胰臟癌發病,比如酒精中毒病人,之前胰臟曾被傷害;糖尿病和肥胖都容易增加胰腺發炎的概率;膽沙症候群患者,膽汁比較濃稠,在膽沙掉出來時胰腺總膽道堵塞造成分泌困難,也容易發生胰臟癌

此外飲食不調,常食用高脂肪食品,也比較容易誘發胰腺癌炎

基因與癌患也有一定關係,5%至10%胰腺癌患者,直系血親曾經患有胰腺癌;還有一些人體內微量元素不夠,也比正常人更較容易罹患胰臟癌

抽菸也會增加癌患風險

李醫師表示,正由於胰腺深藏人體軀幹內部,早期症狀微乎其微,但發現時的一些症狀,病患自己可以體會,比如腸胃不適,體重急速降低,隨著病情加重會出現黃疸,由於膽紅素增加會引起全身發癢

「所以早期診斷非常重要」,李醫師表示,病人一旦發現症狀,應馬上做胰腺有關的指標檢查,其中CA-19指標測試非常重要,同時一定要做超音波診斷

他表示,通常小於兩毫米的腫瘤超音波看不到,所以感覺情況不對應馬上做CT或MRI檢查

「胰腺癌雖然可怕,但並非完全沒有辦法」,李醫師表示,比如早期腺體胰臟癌可以透過waipple's手術摘除方式,將癌患部位及附近組織全部拿掉,包括肝左葉及其附近血管、12指腸以及胃部最頂端,全部清掉

最近其診所就與南加大醫院合作,根據黃疸情況為一名56歲的病患診斷出一個3毫米胰臟癌,手術已在準備當中

而最近100例同樣早期診斷出的病人,除1人轉移之外,99人透過機器人手術成功獲得新生

如果屬胰臟神經內分泌腺素腫瘤,情況更樂觀,只要不要錯過治療時間,服藥治療效果良好

腫瘤醫師建議民眾最好六個月做一次超音波檢查,降低胰腺癌患風險

如果感覺肝膽腸胃部位持續不舒服時,建議馬上檢查,並最好能夠三個月做一次超音波檢查和癌症指標檢查

如果有癌症家族史,更應該三個月一次篩檢,同時應該戒菸,飲食均衡,避免糖尿病和過度肥胖